Las fístulas provocadas por la enfermedad de Crohn tienen un nuevo tratamiento basado en la aplicación de células madre, que cuenta ya con la aprobación de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) y de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), con lo que podría estar a disposición de los especialistas y pacientes en los próximos meses. Este novedoso tratamiento, que ofrecerá más calidad de vida a los pacientes, “persigue cerrar el trayecto fistuloso originado entre los orificios interno y externo de la fístula”, según la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD).
La enfermedad de Crohn afecta principalmente a personas jóvenes de 20 a 39 años y se engloba junto con la colitis ulcerosa dentro de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII). Se estima que hay entre 200.000 y 220.000 casos diagnosticados de enfermedad inflamatoria intestinal y que, de ellos, la mitad son pacientes con enfermedad de Crohn. El proceso inflamatorio puede afectar a cualquier parte del tubo digestivo, desde la boca hasta el ano. Una tercera parte de los pacientes sufren abscesos y fístulas complejas en la zona perianal, algunas imposibles de cerrar, siendo estas complicaciones las que más afectan a la calidad de vida de los pacientes.
El tratamiento, que debe ser realizado por cirujanos expertos, consiste en inocular células madre procedentes de tejido adiposo el túnel donde se encuentran los orificios de la fístula. “Las células madre pueden conseguir cerrar el trayecto fistuloso, sin efectos secundarios y sin provocar rechazo. Ésta es la gran novedad de este tratamiento”, aseguran desde la SEPD.
El tratamiento tradicional es multidisciplinar, combina fármacos inmunomoduladores biológicos como el Anti-TNF y cirugía, permitiendo el drenaje de los abscesos y la colocación de sedales o seton, unos ‘hilos’ que comunican el orificio fistuloso interno con el externo.
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