El Hospital Clínic de Barcelona fue el primer centro en tener un Servicio de Hepatología en España, que fundaron hace 50 años el Dr. Joan Rodés, junto con los Dres. Miquel Bruguera, Josep Terés y Josep M. Bordas. Fue pionero en tener la primera Unidad de Cuidados Intensivos de Enfermedades Hepáticas y la primera Unidad de Hemodinámica Hepática del país, que este año han sido renovadas. Ayer se celebró el acto de conmemoración de este 50 aniversario.
El Dr. Pere Ginés, Jefe del Servicio de Hepatología, y el Dr. Josep M. Campistol, Director General del Clínic, fueron los encargados de la inauguración del acto. Ambos destacaron la figura del Dr. Rodés y su visión de futuro en la creación del Servicio. También remarcaron la tarea que desempeñan todos los profesionales que forman parte del Servicio y que han hecho que la Hepatología del Clínic sea hoy reconocida internacionalmente. Diferentes profesionales del servicio explicaron cómo fueron los inicios del Servicio y como es en la actualidad. La clausura del acto fue a cargo del Dr. Antoni Castells.
Actualmente trabajan 21 especialistas en Hepatología. El año pasado se realizaron más de 22.000 visitas a consultas externas, 58 trasplantes de hígado, junto con el Servicio de Cirugía Hepatobiliopancreática, y se dieron 1.600 altas. Se tratan enfermedades del hígado muy diversas, desde la cirrosis al hígado graso no alcohólico o las diferentes infecciones por el virus de la hepatitis hasta enfermedades minoritarias hepáticas.
Pionero en infraestructuras para el cuidado integral del paciente
El Servicio de Hepatología del Hospital Clínic fue pionero en la creación, en el año 1982, de una Unidad de Hemodinámica Hepática. En la actualidad, esta unidad recientemente renovada, tiene una estructura propia con dos salas junto a la UCI Hepática, una de las pocas unidades de cuidados intensivos de Europa que están especializadas en enfermedades del hígado.
“Estas dos unidades integradas en el Servicio de Hepatología permiten ofrecer un tratamiento integral al paciente, desde que llega al hospital y se le hace el diagnóstico, hasta que se le aplica el tratamiento, ya sea farmacológico o quirúrgico“, explica el Dr. Pere Ginés.
Las técnicas que se realizan en la Unidad de Hemodinámica Hepática son principalmente tres: el cateterismo de venas suprahepáticas y la biopsia transyugular, que son métodos diagnósticos; y el TIPS (derivación transyugular intrahepática portosistémica), que sirve para el tratamiento de las complicaciones derivadas de la Hipertensión Portal.
El cateterismo es una técnica que proporciona información sobre la gravedad y el pronóstico de los pacientes con Hipertensión Portal, una complicación que puede tener origen en una cirrosis o estar causada por otras enfermedades minoritarias. La biopsia transyugular permite obtener una biopsia del hígado de en pacientes graves y con trastornos de coagulación a los que no se les puede practicar una biopsia convencional por el elevado riesgo de hemorragia.
La Unidad está muy cerca de la UCI y esto permite que el diagnóstico sea más rápido. “En menos de 24h desde que el paciente llega a la UCI ya podemos tener hecha una biopsia hepática“, explica Juan Carlos García-Pagán, jefe de la Unidad de Hemodinámica Hepática. “Esto es clave en pacientes que están graves, ya que con un diagnóstico preciso se puede iniciar el tratamiento indicado en cada caso“, añade.
La Unidad inaugurada este año evidencia la apuesta del Hospital Clínic por esta Unidad especializada que en 2017 realizó cerca de 630 cateterismos los que 250 fueron biopsias transygulares y 35 TIPS.
Un servicio con vocación asistencial, docente e investigadora
En el Servicio de Hepatología del Clínic se han formado cientos de hepatólogos a lo largo de este tiempo. Se imparte docencia en la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad de Barcelona en los grado de Medicina y en el Máster de investigación en Enfermedades Hepáticas. Por otra parte, el Servicio de Hepatología organiza cada dos años un congreso sobre Tratamiento de Enfermedades Hepáticas, que tiene un gran prestigio internacional y en el que participan hepatólogos de todo el mundo.
En cuanto a la investigación, el Servicio tiene un gran prestigio internacional por las aportaciones importantes que se han hecho en el campo del diagnóstico y tratamiento de los pacientes con enfermedades hepáticas.
Por otra parte, este año el Servicio de Hepatología ha entrado a formar parte de dos Redes Europeas de Referencia (ERN), que conectan profesionales y centros de asistencia sanitaria e investigación altamente especializados y permiten el intercambio de conocimientos sobre determinadas enfermedades. Por un lado, Albert Parés, participa en la Red de Enfermedades Hepáticas Colestáticas Autoinmunes, y por otro, Juan Carlos García-Pagán, participa en la de Enfermedades Vasculares Hepáticas.
Vídeo sobre la Unidad de Hemodinámica Hepática: https://youtu.be/t-iF6iFBTnw
Aquí puedes ver la celebración del 50 aniversario del Servicio de Hepatología en imágenes: http://bit.ly/2xxkGpW
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