Partiendo de los datos del Registro Español de Hipertensión Arterial Pulmonar (REHAP), un equipo de profesionales liderado por el Dr. Manuel López-Meseguer, del Servicio de Neumología del Hospital Vall d’Hebron ha estudiado la utilización del trasplante de pulmón en los pacientes con esta enfermedad. El análisis de 1.391 pacientes les ha llevado a la conclusión de que son pocos los que se pueden beneficiar de esta técnica debido a los estrictos criterios de selección. Aun así la mitad de los pacientes potencialmente elegibles para trasplantes no acceden a él. El estudio se ha publicado en la revista PLOS One.

Entre enero de 2007 y marzo de 2015, se incluyeron en REHAP un total de 1.391 pacientes con Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP), de los que 375 (27%) fallecieron y 36 (3%) fueron trasplantados en dicho periodo. Se estimó que, dentro del grupo de pacientes fallecidos 36 eran potencialmente elegibles para trasplante pulmonar, a pesar de lo cual no optaron al mismo.

Por tanto, estos datos evidencian la infrautilización del trasplante pulmonar en pacientes con HAP, ya que “es probable que casi el doble de pacientes pudieran haberse beneficiado de esta opción”, advierte el Dr. Manuel López-Meseguer. “Esta situación -apunta el Dr. Antonio Román, jefe de la Unidad de Trasplante Pulmonar del Hospital Vall d’Hebron- podría optimizarse si se agilizara la derivación de los pacientes hacia centros que cuenten con un programa de trasplante pulmonar en fases tempranas de la enfermedad”.

No obstante, los investigadores destacan que, como sucede con otras enfermedades respiratorias, el uso del trasplante de pulmón como tratamiento de la HAP está restringido a casos muy seleccionados, e incluso en condiciones ideales, solo un pequeño número de pacientes lo recibe.

De hecho, el estudio ha revelado que los pacientes que son atendidos en hospitales donde se hacen trasplantes de pulmón, tendrían más posibilidades de ser trasplantados que si son atendidos en otros centros.

En España solo hay siete hospitales que cuentan con programa de trasplante pulmonar siendo Vall d’Hebron un referente en este campo y también en el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar.

La Hipertensión Arterial Pulmonar

La HAP es una enfermedad rara, grave y potencialmente mortal provocada por una presión sanguínea elevada en las arterias pulmonares, las cuales se estrechan dificultando el flujo sanguíneo a su paso. Entre los síntomas más comunes están el cansancio en actividades rutinarias y la disnea o dificultad para respirar. El empeoramiento puede ser muy rápido y el desenlace fatal. De hecho, de entre los afectados, cada año hay una tasa de mortalidad del 19%. Por ello, el trasplante pulmonar se debe considerar en los casos de HAP severa que muestren una respuesta insuficiente al tratamiento farmacológico.

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