Las calculadoras de panel reactivo de anticuerpos frente a antígenos HLA permiten determinar la posibilidad de encontrar un donante compatible en pacientes hipersensibilizados en lista de espera. Estos pacientes suelen permanecer mucho tiempo esperando un donante compatible. El diseño de esas calculadoras, junto con la optimización del estudio del perfil de anticuerpos anti-HLA con las nuevas metodologías de fase sólida, ha permitido la implantación de programas de trasplante renal de donante vivo en pacientes complejos, ABO incompatibles y altamente sensibilizados como el programa de donación cruzada o el programa de acceso a pacientes altamente sensibilizados (PATHI), los cuales coordina en España la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). Debido a la diferencia de frecuencias antigénicas de HLA en las distintas poblaciones, la implantación del PATHI en nuestro país obligó a la realización de una calculadora con el tipaje HLA de 250 donantes nacionales.

El grupo de Trasplantes y Autoinmunidad del Hospital Univesitario Marqués de Valdecilla-IDIVAL, en colaboración con el Servicio de Inmunología del Hospital Universitario de Albacete, ha publicado recientemente en Frontiers Inmunology el trabajo de validación de la calculadora española PATHI, comparándola con las utilizadas en Eutrotransplant, Estados Unidos (UNOS) y Canadá (CTR) con un mayor número de donantes.

El modelo de la calculadora PATHI con una población pequeña le hace atractiva para que pueda ser implantada en países en vías de desarrollo de manera costo-efectiva. Además, puesto que es una herramienta impulsada en el programa PATHI de España, país referencia en el campo del trasplante de órganos, otorga más relevancia aún al trabajo.

Referencia: Asensio E, López-Hoyos M, Romón Í, Ontañón J, San Segundo D. Assessment of Spanish Panel Reactive Antibody Calculator and Potential Usefulness. Front Immunol. 2017 May 11;8:540. doi: 10.3389/fimmu.2017.00540.

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