El Dr. Francisco Rodríguez Frías, investigador del grupo de Enfermedades Hepáticas del Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR) ha liderado un estudio publicado en la revista Journal of Clinical Microbiology para comparar dos métodos de genotipado/subtipado del virus de la Hepatitis C. Este parámetro es importante para decidir y optimizar el tratamiento de la patología de modo que un error en el análisis de genotipado puede implicar un fallo en el tratamiento.
El Dr. Rodríguez Frías explica que hace aproximadamente un año ya publicaron un estudio de un método de secuenciación masiva que permitía clasificar la totalidad de posibles subtipos del virus. El inconveniente es que se trata de un método complejo y que no está al alcance de todos los laboratorios. Por este motivo, la casa comercial ha desarrollado un nuevo equipo más sencillo. Ahora el grupo del Dr. Rodríguez Frías ha validado este nuevo método tras comparar los resultados con los del método de referencia y el Hospital Universitari Vall d’Hebron es el primer centro en utilizar este método de cribado una vez finalizada la validación.
Este nuevo método de análisis no permite determinar la totalidad de los subtipos, únicamente el 1a y 1b y el resto genotipos sin especificar el subtipo. Sin embargo, esto no es un requerimiento de las guías internacionales de tratamiento, es decir que conocer el genotipo es suficiente para tomar decisiones terapéuticas.
La recomendación del Dr. Rodríguez Frías es “utilizar este método como método de rutina porque es mejor que los métodos que se aplican actualmente y puede estar disponible en cualquier laboratorio”.
Dado que el 80% de los casos de Hepatitis C corresponden a los genotipos 1a y 1b, cualquier laboratorio podría analizar sus muestras y derivar únicamente los casos que el nuevo método no es capaz de determinar –entre 3% y 4%- a centros de referencia así como aquellas muestras de casos en los que haya interés por especificar el subtipo. De este modo, se puede utilizar este nuevo sistema en primer lugar para analizar las muestras.
“Se generaría una estructura en red muy eficiente” comenta el Dr. Rodríguez Frías que explica que este procedimiento disminuiría la carga de trabajo del laboratorio porque en el 80% de los casos se podrían conocer los resultados en el mismo día (2.5h de tiempo de análisis). Esto permitiría al médico conocer los resultados con celeridad y decidir y aplicar el tratamiento enseguida. Sólo el 4% de muestras, que no son correctamente resueltas por el método sencillo, se analizarían por el método de referencia en un centro que disponga de esta metodología. El resto de muestras -el 20% que no corresponden al genotipo 1a y 1b- se procesarían por el método de referencia en el caso que se requiera conocer el subtipo, cosa que el Dr. Rodríguez Frías opina que sería muy interesante.
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