DTI Foundation ha lanzado oficialmente el proyecto financiado por la Unión Europea “Building a Sustainable Organ Donation and Transplantation Program in Guyana”, una iniciativa de 31 meses enmarcada en la estrategia EU Global Gateway e implementada como parte del programa Guyana HealthNext: Training, Research and Development, coordinado por Expertise France.
Liderado por DTI Foundation, en estrecha colaboración con el Ministerio de Salud de Guyana, la Guyana Human Organ and Tissue Transplant Agency, HOATTA, Georgetown Public Hospital Corporation, GPHC, el Instituto de Imunogenética, IGEN, Brasil, y el Hospital do Rim, São Paulo, Brasil, el proyecto tiene como objetivo fortalecer la capacidad nacional de Guyana en donación y trasplante de órganos y responder a la creciente carga de la enfermedad renal crónica y la enfermedad renal terminal.
El proyecto se desarrollará de abril de 2026 a octubre de 2028. Su objetivo general es contribuir a reducir la mortalidad y la morbilidad relacionadas con el fallo orgánico terminal en Guyana, apoyando el establecimiento de un sistema nacional de donación y trasplante de órganos resiliente, equitativo y éticamente sólido, alineado con los estándares internacionales e integrado en el marco de salud pública.
Fortalecimiento de todo el proceso de trasplante
Guyana afronta una carga creciente de enfermedad renal crónica, ERC, y enfermedad renal terminal, ERT, con un acceso limitado a los servicios de trasplante y un sistema de salud históricamente dependiente de la diálisis y de la derivación a servicios externos.
En respuesta a este desafío, el proyecto adopta un enfoque de fortalecimiento del sistema a lo largo de todo el proceso de trasplante. Esto incluye la prevención, la detección precoz y el manejo clínico de la ERC y la ERT, mecanismos estructurados y transparentes de derivación para trasplante y lista de espera, diagnósticos fiables de laboratorio de histocompatibilidad, sistemas éticos y regulados de donación de órganos, capacidad quirúrgica y clínica segura para el posoperatorio y el seguimiento postrasplante, así como sistemas de gobernanza, gestión de calidad y datos para garantizar la sostenibilidad.
El objetivo específico del proyecto es desarrollar un programa nacional de trasplante sostenible e integral mediante la mejora del trasplante renal de donante vivo y el desarrollo de la donación de órganos de donante fallecido en Guyana. Esto requiere fortalecer las capacidades institucionales, clínicas y regulatorias en todas las etapas del proceso de trasplante, desde el manejo de la enfermedad renal hasta la donación de órganos, el apoyo de laboratorio y la cirugía de trasplante.
DTI Foundation como líder de implementación
Como líder de implementación, DTI Foundation asume la responsabilidad global de la coordinación y ejecución del proyecto. Esto incluye el liderazgo científico y metodológico, la garantía de calidad, el seguimiento y la presentación de informes a Expertise France.
El liderazgo institucional y la apropiación nacional del proyecto recaen en el Ministerio de Salud de Guyana y HOATTA, que desempeñan un papel central en la validación de políticas, la supervisión regulatoria, la integración institucional, la coordinación local, los registros, los sistemas de gestión de calidad, las actividades de sensibilización, la logística y la planificación de la sostenibilidad.
El proyecto también cuenta con socios técnicos especializados. El Instituto de Imunogenética, IGEN, Brasil, actúa como socio de laboratorio de referencia en histocompatibilidad e inmunología del trasplante, apoyando la evaluación diagnóstica, la formación, la validación, la garantía de calidad y la sostenibilidad del laboratorio nacional de HLA.
El Hospital do Rim, São Paulo, Brasil, contribuye como centro de trasplante de referencia, proporcionando formación clínica especializada, becas, estancias de observación y mentoría en trasplante renal y atención postrasplante.
Seis paquetes de trabajo interrelacionados
Las actividades del proyecto se organizan en seis paquetes de trabajo interrelacionados que, en conjunto, forman un único sistema integrado de trasplante.
El WP1, Gestión del Proyecto y Calidad, garantiza la coordinación, la planificación, el seguimiento, la gestión de riesgos, la garantía de calidad y la presentación de informes durante todo el ciclo de vida del proyecto.
El WP2, Laboratorio de HLA Plenamente Operativo, se centra en establecer, validar y controlar la calidad de un laboratorio nacional de histocompatibilidad. Este laboratorio proporcionará la base diagnóstica necesaria para el trasplante renal tanto de donantes vivos como de donantes fallecidos.
El WP3, Nefrología y Manejo de la ERT, fortalece la prevención, la detección precoz, los circuitos de derivación, la evaluación de la elegibilidad para trasplante, la implementación de la lista de espera de trasplante y los protocolos clínicos multidisciplinares.
El WP4, Donación de Órganos de Donante Fallecido, desarrolla la capacidad institucional, organizativa y clínica para la donación de órganos de donante fallecido, incluidos los procesos hospitalarios, la formación profesional y la mentoría.
El WP5, Trasplante Renal, desarrolla la capacidad nacional para el trasplante renal de donante vivo y de donante fallecido, incluida la formación quirúrgica, la atención postrasplante y la mentoría clínica continua.
El WP6, Gobernanza Nacional, Planificación Estratégica y Cooperación Regional, opera de forma transversal a lo largo del proyecto. Garantiza que las actividades de laboratorio, clínicas, de donación y de trasplante estén integradas en marcos de gobernanza coherentes y apoya la planificación estratégica nacional, el desarrollo de registros, los sistemas de gestión de calidad, la cooperación regional estructurada y las actividades de sensibilización.
Misión de lanzamiento en Georgetown
La misión de lanzamiento tuvo lugar del 1 al 5 de junio de 2026 en Georgetown, Guyana. Comenzó con una reunión formal de apertura en el Ministerio de Salud, que reunió a autoridades nacionales, especialistas clínicos y socios internacionales para alinear los objetivos del proyecto y definir una dirección estratégica compartida.
La sesión de apertura incluyó intervenciones institucionales de HOATTA, DTI Foundation, la Delegación de la Unión Europea y Expertise France. También incluyó presentaciones sobre el estado actual del sistema de donación y trasplante de órganos en Guyana, las actividades previas implementadas en el país, el programa Guyana HealthNext, el contexto estratégico del sistema nacional de donación y trasplante, y el marco general del proyecto.
A lo largo de la semana, el equipo de expertos de DTI Foundation trabajó en tres líneas técnicas paralelas.
El Equipo de Evaluación de HLA, compuesto por Eduard Palou, junto con Renata Fantini Machado y Gisele Fabianne Rampim, del Instituto de Imunogenética, IGEN, Brasil, evaluó el laboratorio nacional de HLA en el NPHRL. El equipo revisó la infraestructura, el equipamiento, los recursos humanos, las necesidades de formación y los sistemas de calidad para definir una hoja de ruta hacia un laboratorio plenamente operativo.
El Equipo de Nefrología, Donación y Trasplante, compuesto por Brian Álvarez y Pedro Ventura, llevó a cabo una evaluación de necesidades clínicas en el GPHC y en hospitales regionales. El equipo trabajó con equipos clínicos y administrativos para evaluar todo el proceso de trasplante, desde el diagnóstico y manejo de la ERC hasta la expansión del programa de donante vivo y la preparación para el trasplante renal de donante fallecido.
El Equipo de Gobernanza y Coordinación Regional, compuesto por Chloë Ballesté y Ola Rudak, mantuvo reuniones estratégicas con el Ministerio de Salud, HOATTA, Expertise France, OPS, CARICOM y el equipo nacional de comunicación para alinear la gobernanza, los mecanismos de implementación y las oportunidades de cooperación regional en el Caribe.
Conclusiones, recomendaciones y próximos pasos
La sesión de cierre reunió a actores nacionales e internacionales, y cada equipo de expertos presentó las conclusiones de su respectiva línea técnica de trabajo. Estas conclusiones abordaron las prioridades acordadas y los próximos pasos en el desarrollo del laboratorio de HLA, la nefrología y el trasplante, la gobernanza y la coordinación regional.
El equipo de DTI Foundation también se reunió con el Hon. Dr. Frank Anthony, ministro de Salud de Guyana, para compartir las principales conclusiones del trabajo técnico y garantizar la alineación con las prioridades nacionales de salud y con la visión del Ministerio para el desarrollo de la donación y el trasplante de órganos en el país.
“Este proyecto representa una oportunidad transformadora para el sistema de salud de Guyana”, afirmó la Dra. Chloë Ballesté, directora del proyecto, DTI Foundation.
“La iniciativa del Ministerio de Salud mejorará la vida de la población guyanesa y de la región del Caribe en su conjunto; asociarse con un líder mundial en trasplante como DTI representa una oportunidad única para unir las prioridades globales de Guyana y de la Unión Europea”, afirmó el Sr. Nadal, primer consejero y jefe de Cooperación de la Delegación de la Unión Europea en Guyana.
Resultados esperados e impacto a largo plazo
Al finalizar el proyecto, se espera que Guyana cuente con un laboratorio nacional de HLA plenamente operativo y sostenible, integrado en el proceso de trasplante.
También se espera que el proyecto fortalezca la nefrología y el manejo de la ERT, incluidos circuitos funcionales de derivación y una lista nacional de espera para trasplante renal; establezca capacidad institucional y clínica para la donación de órganos de donante fallecido en hospitales seleccionados; mejore la capacidad nacional para el trasplante renal de donante vivo y de donante fallecido, incluido el seguimiento postrasplante; y refuerce los sistemas de gobernanza, seguimiento y gestión de calidad, apoyados por registros nacionales y un marco estratégico para la sostenibilidad a largo plazo.
Más allá de su impacto nacional, el proyecto tiene el potencial de apoyar el papel de Guyana en la cooperación regional sobre donación y trasplante de órganos en el Caribe, contribuyendo al intercambio de conocimiento, el desarrollo de capacidades y la creación de sistemas de trasplante éticos, sostenibles y basados en la calidad.
DTI Foundation deja Georgetown con una sólida línea base técnica, prioridades acordadas y una hoja de ruta clara para la implementación. El proyecto entra ahora en su fase de ejecución, con un firme compromiso de todos los socios para apoyar el desarrollo de un sistema nacional sostenible de donación y trasplante de órganos en Guyana.
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