Una de cada dos alertas de control remoto de marcapasos permite detectar fibrilación auricular en pacientes asintomáticos

El Hospital Universitario de Bellvitge (HUB) controla a diario a unos 1.100 pacientes que tienen implantado un dispositivo para tratar las arritmias y bradicardia. Lo hace a través de una aplicación de monitorización remota que registra toda su actividad cardíaca sin tener que acudir al hospital. El equipo de la Unidad de Arritmias recibe en tiempo real alertas, tanto de posibles errores de funcionamiento del aparato como de incidencias en el ritmo cardíaco. Estas alertas pueden motivar alguna acción asistencial y anticiparse a incipientes patologías gracias al proyecto de telemedicina Ritmocore (http://www.ritmocore-ppi.eu/).

Precisamente, más de la mitad de las alertas detectadas son de fibrilación auricular. Esta alteración del ritmo cardíaco no siempre provoca síntomas. De hecho, en un tercio de los pacientes la fibrilación auricular es asintomática. Además, puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos, lo que puede conducir a accidentes cerebrovasculares.
"La posibilidad de detectar precozmente un problema como la fibrilación auricular, antes de que pueda ocasionar consecuencias graves para el paciente, nos permite activar el protocolo de tratamiento más adecuado lo antes posible, como el anticoagulante para evitar posibles ictus", ha indicado el Dr. Jordi Mercé Klein, cardiólogo de la Unidad de Arritmias del HUB y colíder del proyecto de innovación Ritmocore.

Un equipo de cardiología 24/7 velando por un latido saludable
Desde enero de 2021, cuando se inició el proyecto de innovación Ritmocore, las constantes cardíacas de los pacientes del HUB son seguidas a través de una plataforma digital. Cualquier anomalía en el ritmo cardíaco detectada por el aparato llega de forma inmediata en forma de alerta al equipo médico y enfermeras especialistas en arritmias del HUB.

La alerta y los datos emitidos por el marcapasos son información valiosa, que sirve para tomar decisiones clínicas tanto en el hospital y también en el Centro de Atención Primaria de la Atención Primaria Metropolitana Sur del ICS que sigue al paciente. “La monitorización remota evita desplazamientos innecesarios al hospital, y gracias a los datos del dispositivo el equipo médico puede prescribir el inicio o un cambio de medicación, citar al paciente para una visita médica o valorar incluso la reprogramación del marcapasos o una reintervención”, según el Dr. Mercé.

El paciente o la persona cuidadora, vía una aplicación móvil que estará operativa antes de fin de año, tendrá información sobre su marcapasos y el seguimiento médico. Esto permite el empoderamiento del paciente, que toma un mayor control de su estado de salud.
De hecho, uno de los pilares básicos de Ritmocore es la experiencia de paciente, la formación y la autorresponsabilidad en el conocimiento y control de las principales pautas de la enfermedad. La Unidad de Atención a la Ciudadanía y Participación del HUB, junto con la Unidad de Electrofisiología y Arritmias del Servicio de Cardiología, han trabajado junto a los mismos pacientes para detectar sus necesidades.

Uno de los principales proyectos de compra pública de innovación de la UE
El objetivo principal de Ritmocore es transformar la gestión del cuidado y la atención de los pacientes con bradicardia y arritmia. El Hospital Universitario de Bellvitge y el Hospital de la Santa Creu y Sant Pau forman parte del proyecto.

Ritmocore es uno de los principales proyectos de compra pública de innovación (CPI) en salud actualmente en curso en la Unión Europea, parcialmente financiado gracias al programa Horizon 2020, y con la coordinación y soporte metodológico de la Agencia de Calidad y Evaluación Sanitarias de Cataluña (AQuAS) del Departament de Salut. La compra pública de innovación ayuda a fomentar la adopción en el mercado de productos y servicios innovadores, aumenta la calidad de los servicios públicos y contribuye a hacer frente a los principales retos de la sociedad. También tiene como finalidad cerrar la brecha entre la tecnología y los procesos más innovadores, para que los usuarios del sector público puedan beneficiarse.

En el marco de la compra pública de innovación, Ritmocore propone pasar de la compra convencional de dispositivos a una prestación de servicios innovadores para conseguir los objetivos clínicos marcados.

Además, establece un cambio en los hospitales que adquieren dispositivos a terceros, supeditando el pago a resultados y basando los servicios en sistemas avanzados de TIC que avalan una transformación digital, como la monitorización remota de pacientes con marcapasos.