La revista 'Neurology Perspectives' acaba de publicar una investigación desarrollada por el Departamento de Anatomía y Radiología de la Universidad de Valladolid j(UVa) unto a los Servicios de Anestesiología y Reanimación del Hospital Clínico Universitario de Valladolid y del Hospital Universitario de La Paz de Madrid, en el que han utilizado la ultrasonografía, una nueva herramienta para monitorizar a los pacientes en las cirugías traumatológicas de extremidad inferior y que ha resultado muy útil en combinación con las otras técnicas que ya se utilizan habitualmente.
“Es una técnica ya existente, con la que se mide mediante una ecografía el diámetro del nervio óptico, aunque no se utilizaba para monitorizar al paciente en una cirugía de este tipo. Hemos visto que puede ser una herramienta más para monitorizarlo", explica Félix de Paz, profesor de la UVa y uno de los autores del estudio.
La ultrasonografía a la cabecera del paciente está alcanzando un gran desarrollo, pues constituye una potente herramienta para la monitorización del paciente. El objetivo del trabajo fue medir las variaciones de la presión intracraneal estimada mediante la medida ecográfica del diámetro del nervio óptico en el perioperatorio de cirugía traumatológica de extremidad inferior.
Para el estudio, se tomaron como muestra 50 pacientes programados para cirugía traumatología: 24 bajo anestesia regional y otros 26 con anestesia general. Entre otros datos, se midieron los diámetros ecográficos del nervio óptico en tres momentos.
Como conclusión, se observó que el diámetro del nervio óptico aumenta tras la inducción de la anestesia o la realización de anestesia intradural, si bien recupera valores basales en el postoperatorio inmediato. Por lo que, la monitorización del diámetro del nervio óptico a nivel retrobulbar mediante ultrasonografía es una herramienta no invasiva y útil en la monitorización perioperatoria de pacientes, junto a la ecografía cardiaca, pulmonar, hemodinámica, abdominal y de vía aérea.
Además, es interesante el trabajo interdisciplinar realizado, que combina la parte clínica llevada a cabo por los servicios de los hospitales Clínico y La Paz junto a la labor preclínica desarrollada por el profesor De Paz. Esta colaboración ha dado como fruto otros trabajos, como el centrado en los cambios hemodinámicos durante la intervención de hernioplastia inguinal, que derivó en un póster científico premiado en la 26 Reunión Anual de Anestesia Locorregional (ESRA)- España 2020.
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