El estudio de la función cardiovascular es fundamental en el cuidado del enfermo crítico para prevenir complicaciones, optimizar el suministro de oxígeno y nutrientes a órganos y tejidos, y poder guiar a las intervenciones terapéuticas. Desgraciadamente, su monitorización a pie de cama sigue siendo todavía hoy un reto que requiere enfoques multidisciplinares y por el que suelen utilizarse procedimientos invasivos que añaden riesgo y complejidad.
En este contexto, el Instituto de Investigación e Innovación Parc Taulí (I3PT) ha creado el grupo de investigación de hemodinámica, microcirculación y oxigenación tisular al paciente crítico, bajo la coordinación de Jaume Mesquida, médico intensivista e investigador del Parc Taulí. El objetivo del equipo es el estudio de la microcirculación y la oxigenación de los tejidos en el paciente crítico, así como el desarrollo de nuevas tecnologías no invasivas que permitan la evaluación de forma integral del sistema cardiovascular, desde la macrohemodinámica hasta la función endotelial de la microvasculatura.
El grupo nace en el grupo de Investigación Traslacional al paciente crítico, uno de los principales grupos consolidados del I3PT, y progresivamente ha ido adquiriendo entidad propia. Actualmente, lo forman ocho investigadores e investigadoras. Aunque la mayor parte son intensivistas, la previsión es poder ir ampliando el equipo con perfiles con los que actualmente ya colaboran, como rehabilitadores y fisioterapeutas.
La microcirculación está compuesta por los vasos sanguíneos más pequeños de nuestro cuerpo. La complejidad y dificultades técnicas asociadas a su estudio. Sin embargo, la hacen todavía un área desconocida en muchos aspectos. Uno de los retos del grupo, según Mesquida, es "profundizar un punto más en el que somos capaces de ver de un paciente a pie de cama, ir un paso más allá del corazón y las arterias y poder observar la microvasculatura".
Con este propósito, el grupo trabaja en el desarrollo y mejora de una tecnología no invasiva de luz infrarroja, que actúa como un sensor y se coloca en la zona que se desea monitorizar.
"Con esta tecnología de infrarrojos hemos conseguido dar pasos adelante en la evaluación tanto del metabolismo y la perfusión del tejido, como de la función endotelial propia del paciente crítico”, explica Mesquida.
Desde 2020, el grupo ha consolidado una alianza estratégica con el Instituto de Ciencias Fotónicas (ICFO), que le ha llevado a liderar estudios internacionales, a recibir financiación por diferentes proyectos –en los que destaca una ayuda Horizon2020 por el proyecto VASCOVID el año 2021, uno proyecto La Marató 2021 y la concesión de una ayuda Marie Curie en el programa FLIGHT-COFUND de la UE– ya desarrollar conjuntamente herramientas y tecnologías dentro del campo de la investigación biomédica.
"Veníamos de trabajar durante 15 años con sistemas de espectroscopía para evaluar la microcirculación. La colaboración con ICFO nos ha permitido desarrollar, validar y tener a pie de cama una tecnología mucho mejor que la que se encuentra en el mercado”
Mezquida también reconoce que espera que la alianza siga creciendo a lo largo de los años y afirma que actualmente se encuentran en proceso de patentar variables y herramientas nuevas que han generado conjuntamente. "Tenemos el reto de seguir dando pasos en cuanto a la validación clínica, evaluando todos los diferentes escenarios donde esta nueva tecnología pueda ser útil y ver cómo podemos aplicarla en campos concretos de la medicina intensiva".
Más allá de la producción científica, reflejado en la publicación de más de 40 artículos en revistas indexadas en este período, el grupo ha producido 3 trabajos de tesis doctoral – los de Jaume Mesquida, Guillem Gruartmoner y Paula Saludes) y, actualmente, tiene 3 trabajos de tesis doctoral inscritos (los de Cristina Espinal, Alba Caballer y Sata Nogales).
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