La Sección de Alergología del Hospital Universitario Vall d’Hebron ha sido uno de los centros escogidos para probar un nuevo tratamiento del angioedema hereditario, una enfermedad genética caracterizada por episodios de inflamación sin urticaria o picor. El estudio COMPACT, un ensayo clínico de fase III, impulsado por la empresa farmacéutica CSL Behring, ha contado con la participación de 115 pacientes de 38 centros de diversos países, 4 del Estado, entre ellos Vall d’Hebron. Los resultados han sido publicados en la revista New England Journal of Medicine.
El nuevo medicamento presenta como novedad su vía de administración, por inyección subcutánea. Los tratamientos actuales se administran por vía intravenosa, obligando a los pacientes a dirigirse al centro sanitario. La Dra. Mar Guilarte, adjunta de la Sección de Alergología e investigadora del grupo de Enfermedades Sistémicas del Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), y referente en el estudio, explica que “este estudio abre una nueva perspectiva para el tratamiento profiláctico para los pacientes con angioedema hereditario”. A la vez, destaca que “el hecho que los pacientes puedan auto administrarse el fármaco per vía subcutánea implica una mejora importante en su calidad de vida”.
Los pacientes que han participado en el estudio eran personas de más de 12 años, con un diagnóstico de angioedema hereditario de tipo I o II. Se analizó un periodo de 16 semanas, durante las cuales ellos mismos se inyectaron el medicamento o placebo. Los resultados publicados indican una reducción media del número de ataques entre el 88 y el 95% en los pacientes que recibieron el tratamiento ante los que recibieron placebo. Un 40% no sufrió ningún ataque de angioedema. Los efectos secundarios fueron mínimos.
Los pacientes con esta patología que siguen tratamiento en Vall d’Hebron participan en un programa de auto administración endovenosa. Mediante un programa específico aprenden las pautas para seguir el tratamiento. El Hospital es pionero en Cataluña en este aspecto. Los pacientes se dirigen a la Sección de Alergología, donde una enfermera, Emília Cid, les enseña en diversas sesiones a auto administrarse el tratamiento.
El angioedema hereditario
Se trata de una enfermedad rara de origen genético que puede provocar la muerte de los pacientes. Afecta aproximadamente a 1 persona de entre 10.000-50.000. Está causada por la falta del inhibidor de la esterasa C1, que regula el sistema de contacto, la coagulación sanguínea y el sistema de complemento. La falta del inhibidor implica una autoactivación del sistema de contacto, que concluye con una extravasación del fluido plasmático y la generación de angioedema en diferentes localizaciones. En caso de producirse en la cara o el cuello, la persona afectada puede morir asfixiada si no recibe tratamiento.
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