El Servicio de Endocrinología del Hospital Universitario Vall d’Hebron ha liderado la puesta en marcha de la nueva Unidad de Pie Diabético, que atiende a pacientes que sufren esta complicación y que es fruto del trabajo multidisciplinario en el que han participado los servicios de Traumatología y Cirugía Ortopédica, Medicina Física y Rehabilitación, Enfermedades Infecciosas y el de Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular.

El pie diabético es una de las posibles complicaciones de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), que tiene una prevalencia del 6,5% en la población entre 30 y 65 años, según datos del departamento de Salut. Engloba un conjunto de síndromes que afectan al pie del paciente. En estos casos, la neuropatía, la isquemia y la infección le producen lesiones tisulares o úlceras en los pies, ocasionando una importante morbilidad y una posible amputación.

Paciente complejos

Los pacientes afectados por esta patología presentan “una gran complejidad”, como explica el jefe del Servicio de Endocrinología, el Dr. Jordi Mesa. Hace falta una “atención precoz” para evitar los peores efectos. “Cuánto más precoz trabajas, menos amputaciones se tienen que hacer”, destaca el Dr. Mesa. La nueva unidad, coordinada por la Dra. Bettina Biagetti, se sitúa dentro del hospital de día de Endocrinología, en la 7 planta del anexo del Hospital General. La nueva unidad incluye la puesta en marcha de la consulta del podólogo Jordi Samaniego. En el trabajo que se realiza también es fundamental el papel de la enfermería, que estará presente en todas las áreas de actuación para la prevención precoz del pie diabético. Hay que destacar la implantación de las guías de práctica clínica para la prevención y manejo de esta patología. Su utilización es un valor añadido que compromete a Vall d’Hebron como Centro Comprometido con la Excelencia en Cuidados BPSO. El Programa Centros Comprometidos con la Excelencia en Cuidados ha sido seleccionado por la región europea de la OMS como programa comprometido en la mejora de la salud.

Integrantes

La unidad está formada por la Dra. Betina Biagetti, del Serviciio de Endocrinología, la Dra. Rosa Busquets, de la Unidad de Cirugía de Pie y Tobillo, y el Dr. Carles Amat, de la Unidad de Cirugía Reconstructiva Osteoarticular. También el Dr. Nicolás Allegue y la Dra. Anna Gené, del Servicio de Angiología, Cirugía Vascular y Endovascular, la Dra. Núria Fernández, del Servicio de Enfermedades Infecciosas, el Dr. Antoni Rivas, de Diagnóstico por la Imagen, y la Dra. Almudena Crespo, del Servicio de Medicina Física y Rehabilitación. También forman parte de la unidad, Emilia Mateo, enfermera, Jordi Samaniego, podólogo, y Francesc Xavier Jiménez, jefe de la Unidad de Hospitalización a Domicilio. Los miembros de la unidad se reúnen de forma periódica para discutir y consensuar la forma de actuar más adecuada en los casos más complejos.

Reuniones

Durante el último año, se ha trabajado en la creación de un protocolo de actuación y en las pruebas del circuito de atención a los pacientes y en su progresiva puesta en marcha. En este sentido, se ha establecido una relación cercana con los profesionales de la atención primaria para favorecer la derivación de los pacientes que sufran síntomas antes que se conviertan en un pie diabético complicado que pueda acabar en una amputación.

Imagen: Los miembros de la unidad (de derecha a izquierda), Antoni Rivas, Jordi Samaniego, Bettina Biagetti, Núria Fernández, Almudena Crespo, Anna Gené, Rosa Busquets y Nicolás Alegre.

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