Coronavirus y embarazo: cómo actuar

Hasta hace unos meses el coronavirus o Covid-19 era un virus prácticamente desconocido, pero hoy sabemos un poco más sobre él. Según el Ministerio de Sanidad, el período de incubación es de 5 días (rango 2-14 días) y afecta principalmente a personas de entre 30 y 79 años. Es muy poco frecuente entre los menores de 20 años.

El 80% de los casos identificados presentan un cuadro leve y un 20% puede tener manifestaciones clínicas más graves.

Los síntomas más comunes incluyen fiebre, tos y sensación de falta de aire. En algunos casos también pueden presentar síntomas digestivos como diarrea y dolor abdominal. En casos más graves, la infección puede causar neumonía, dificultad importante para respirar, fallo renal e incluso la muerte. Estos generalmente ocurren en personas de edad avanzada o con alguna enfermedad crónica del corazón, del pulmón o inmunodeficiencias.

Covid-19 y embarazo

Las mujeres embarazadas experimentan cambios inmunológicos y fisiológicos que pueden hacerlas más susceptibles a las infecciones respiratorias virales. Sin embargo, y aunque existen muy pocos datos disponibles, al parecer no son más susceptibles de contagiarse por coronavirus, pues la mayoría son jóvenes y presentan buen estado de salud. Además, las estadísticas de momento demuestran que este coronavirus parece afectar más a hombres que mujeres.

Las recomendaciones para prevenir contagios en las embarazadas son:

Lavarse las manos con frecuencia, con desinfectante o con agua y jabón.
Al toser o estornudar, cubrirse boca y nariz con el codo flexionado o con un pañuelo y tirarlo inmediatamente.
Mantener el distanciamiento social de al menos un metro.
Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca.
Informar inmediatamente al personal médico sobre eventuales síntomas (fiebre, tos y dificultad para respirar).

Lactancia materna en tiempos de coronavirus

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), no hay evidencia a fecha de hoy de que una mujer pueda trasmitir el virus a su feto. Por ahora, no se ha detectado el microorganismo en muestras de líquido amniótico o leche materna.

La OMS recomienda a las madres con coronavirus mantener la lactancia, pero tomando ciertas precauciones: extremar las medidas de higiene lavándose las manos antes y después de tocar al bebé, y utilizar mascarillas.

Recomendaciones para profesionales sanitarios

El diario Redacción Médica publica un documento técnico elaborado por el Ministerio de Sanidad con pautas a seguir para casos de gestantes que acuden a urgencias. Dicho documento está dirigido a profesionales sanitarios y señala que el manejo de la mujer embarazada con coronavirus «debe correr a cargo de un equipo multidisciplinar”. El objetivo es mantener el control y la pronta actuación sanitaria en caso de deterioro materno o fetal, o inicio de trabajo de parto prematuro.

Algunas de las recomendaciones que recoge el documento son:

Si la paciente acude con síntomas de infección respiratoria aguda se le colocará una mascarilla quirúrgica.
Si es un caso posible de Covid-19 deberá separarse de otros pacientes y será conducida a una zona de aislamiento.
Si el cuadro clínico lo permite, puede permanecer en aislamiento en su domicilio mientras esperan el resultado de la prueba.
Se reducirá el número de profesionales sanitarios y no sanitarios que accedan a la habitación de la mujer infectada.
Se mantendrá un registro de todas las personas que cuidan o entran en la habitación de aislamiento.
Se restringirán las visitas a una única persona (de preferencia la misma persona siempre).
Si la paciente permanece en casa, deberá avisar al centro correspondiente antes de acudir a las citas programadas.
No acudirá a urgencias si no es estrictamente necesario y avisará de la situación de embarazo antes de acudir.

Ensayos clínicos con células madre

Las células madre pueden autorrenovarse o multiplicarse mientras mantienen el potencial de desarrollarse en otros tipos de células. Además, también tienen una importante función secretora, promoviendo la formación de nuevos vasos sanguíneos, la proliferación y diferenciación celular e inhibiendo la respuesta inflamatoria.

Actualmente están en marcha cinco ensayos clínicos para estudiar el uso de las células mesenquimales y del cordón umbilical en el tratamiento el Covid19. Otros cuatro comenzarán próximamente para buscar una terapia efectiva contra el coronavirus

Como antecedente, el 5 de marzo se conoció la noticia de cuatro pacientes chinos con Covid-19 quienes recibieron el alta después de ser tratados con células madre, mientras se encontraban en situación grave, como recoge Elmedicointeractivo.com.

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