El Hospital Gregorio Marañón ha sido precursor en el tratamiento de las malformaciones vasculares de bajo flujo con esclerosis ecoguiada y es el centro con la mayor serie en Europa. Es una técnica segura y eficaz que realizan los radiólogos y cirujanos plásticos infantiles. El centro cuenta con un Comité de Anomalías Vasculares que recibe cada año 120 nuevos pacientes para los que también está incorporando innovadores tratamientos celulares.
Las anomalías vasculares son lesiones que se deben a alteraciones de los vasos sanguíneos: venas, arterias, linfáticos y capilares. Forman por tanto un grupo heterogéneo de enfermedades de gran complejidad diagnóstica y terapéutica. Su origen puede ser congénito como adquirido y muchas de ellas pueden presentar riesgo de sangrado, trombosis, isquemia o destrucción de estructuras.
Las anomalías vasculares se dividen en tumores y malformaciones. Dentro de los primeros, los más frecuentes son los hemangiomas, cuya incidencia ronda el 12% de los recién nacidos. Por otra parte, están las malformaciones vasculares con una incidencia menor que los hemangiomas, y que se dividen de alto y bajo flujo, en función del vaso que prolifera. Las malformaciones capilares, venosas o linfáticas son de bajo flujo. Las de alto flujo son las que afectan a las arterias.
El Hospital Gregorio Marañón ha sido precursor en el tratamiento de las malformaciones vasculares de bajo flujo con esclerosis ecoguiada y es el centro con la mayor serie en Europa. Es una técnica segura y eficaz que realizan los radiólogos y cirujanos plásticos del hospital infantil. En radiólogo guía mediante ecografía a los cirujanos para inyectar el tratamiento en la zona afectada por la malformación. El fármaco es bleomicina, un medicamento que provoca una reacción química que consigue cerrar la lesión o quiste. Es un tratamiento novedoso, poco invasivo, con una mínima estancia hospitalaria y baja morbilidad.
El Hospital Gregorio Marañón cuenta con un Comité de Anomalías Vasculares integrado por profesionales de los servicios y secciones de Oncohematología Infantil, Dermatología, Otorrinolaringología, Oftalmología, Radiología, Anatomía Patológica y las cirugías Plástica Infantil, General Pediátrica, Vascular Periférica, Ortopédica y Traumatología y Neurocirugía. Este comité evalúa una media de 120 casos al año, el 69% de los pacientes llega con un diagnóstico erróneo y el 53% con un tratamiento inadecuado.
Terapia celular
Para las malformaciones vasculares el Hospital Gregorio Marañón también ha iniciado una nueva vía de tratamientos celulares con inhibidores de la proteína mTOR (mammalian Target Of Rapamycin). Aunque los tratamientos se administran por vía oral, con el apoyo del Servicio de Farmacia, el Marañón fabrica cremas para su uso en lesiones más pequeñas o para los niños, además tienen menos efectos adversos.
Todas estas experiencias se han presentado en el II Curso Básico Multidisciplinar de Anomalías Vasculares que organiza el Hospital General Universitario Gregorio Marañón y que busca una ofrecer a los asistentes la máxima actualización en el diagnóstico y tratamientos de estas enfermedades.
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