Biocruces Bizkaia, con el Grupo de Investigación de Neonatología, lidera la implementación de un sistema de vigilancia de la sepsis nosocomial en recién nacidos de las unidades neonatales, en los Premios Quironsalud

En los recién nacidos de muy bajo peso (RNMBP, < 1.500g) la expresión más común de la infección relacionada con la asistencia sanitaria es la sepsis nosocomial. La medición continua y evaluación de su frecuencia y factores de riesgo asociados, pueden contribuir a su prevención.

Nuestro grupo del Hospital Universitario Cruces y Biocruces Bizkaia, desde el año 2014 lidera a nivel nacional y a través del proyecto PI13/00587*, la implementación de un sistema de vigilancia epidemiológica de la sepsis nosocomial denominado "NeoKissEs", que incluye RNMBP ingresados en unidades neonatales de hospitales públicos y privados en todo el Estado.

Nuestro objetivo actual es consolidar el uso del sistema de vigilancia y ampliar su aplicación en más hospitales, monitorizando la incidencia de la sepsis nosocomial, promoviendo análisis comparativos entre hospitales y evaluando intervenciones de mejora de la calidad asistencial, dirigidas a la prevención de dichas infecciones.

NeoKissEs ha sido implementado en un total de 46 hospitales de 15 Comunidades Autónomas. Todos ellos con un nivel III de complejidad asistencial y sus equipos de implantación están formados por neonatólogos y enfermeras, que disponen de una página web, desde donde pueden acceder al protocolo, cuaderno de recogida de datos, videos tutoriales e informes estadísticos en tiempo real. Además se han producido 3 informes anuales de los indicadores de NeoKissEs, con el objetivo de potenciar la autoevaluación y el análisis comparativo entre las unidades.

A finales del 2017 hemos ampliado el número de hospitales participantes y contamos con datos de más de 7.000 RNMBP y más de 2.000 episodios de sepsis nosocomial primaria. La tasas de incidencia por 1.000 días paciente fue para el año 2014 de 9,7 (IC 95% 8.9-10.6), 8,8; (IC95% 8,1-9,5) en el 2015 y 8,6 (IC95% 7,9-9,3) en el 2016. Se aprecian grandes variaciones entre unidades en estas tasas, lo que demanda un estudio en profundidad de posibles factores explicativos y la potenciación de una cultura de promoción de la seguridad del paciente. Utilizando este marco conceptual y ético y una vez cumplido el primer objetivo de implementar el Sistema NeoKissEs, el equipo coordinador del mismo está liderando un nuevo proyecto de investigación multicéntrico (PI17/00565)* destinado a implementar una intervención multifactorial ligada al cuidado del catéter vascular central, cuyo impacto será medido por el sistema de vigilancia NeoKissEs para reducir la incidencia de sepsis nosocomial asociada a catéteres en esta población de recién nacidos.

El pasado mes de mayo, dentro del 5º Seminario Internacional de Seguridad del Paciente y Excelencia Clínica, se presentó el Segundo Premio de los proyectos ganadores de la III Edición del Premio Quirónsalud a las Mejores Iniciativas en Seguridad del Paciente en el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz de Madrid. El Investigador Principal del Proyecto es el Dr. José Ignacio Villate Navarro y el Equipo Coordinador está compuesto por los siguientes profesionales: José Ignacio Pijoan, Cristina Barcelona, María Cruz López, Marisela Madrid, María García, José María Hernández y Javier Pérez.

*(Financiada por el Instituto de Salud Carlos III y cofinanciado por el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER). "Una manera de hacer Europa")