En los últimos años, ha aumentado el interés por conocer mejor el feto y esto ha impulsado su investigación, que se ha visto propulsada por el progreso tecnológico en las técnicas de imagen y las técnicas genéticas. En este contexto, la investigación en medicina materno-fetal ha experimentado un gran avance en la implementación de estrategias de predicción, diagnóstico y tratamiento de las condiciones que afectan al embarazo y ponen en riesgo la salud de la madre, el feto –considerado como un paciente individual– o de ambos.

El Instituto de Investigación e Innovación Parc Taulí (I3PT) ha creado un grupo de investigación emergente en medicina materno-fetal, bajo la coordinación de la ginecóloga Montserrat Comas, especialista del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Parc Taulí, para impulsar esta investigación del feto y la madre y mejorar el diagnóstico, manejo y tratamiento de ambos pacientes.

Llevábamos tiempo haciendo estudios y colaborando con otras entidades, y nos dimos cuenta de que nuestra actividad de investigación estaba en crecimiento y que estábamos en un momento óptimo para crear un grupo que ordenara e impulsara nuestra investigación en medicina materno-fetal “, explica la investigadora principal de grupo, integrado en el Área de Epidemiología, Mejora Asistencial y Cronicidad del I3PT.

Actualmente el grupo lo forman nueve investigadores e investigadoras, que en su totalidad son ginecólogos y obstetras. “Nuestra intención es incorporar también otros perfiles profesionales del ámbito de la medicina materno-fetal y la obstetricia”, afirma.

El área de estudio de la investigación materno-fetal

"La medicina materno-fetal se caracteriza por tener dos pacientes a la vez: la madre y el feto, cuyo bienestar debemos tener en cuenta simultáneamente durante las diferentes etapas de la gestación", dice Comas.

Por un lado, las patologías a nivel materno más frecuentes son los trastornos de hipertensión, la diabetis y otras endocrinopatías de la gestación y la prematuridad (que puede deberse a la aparición de contracciones prematuras y/o una ruptura prematura de las membranas amnióticas). Por otro lado, el feto puede verse afectado por un retraso de crecimiento intrauterino, para malformaciones o para alteraciones genéticas.

Sin embargo, hay condiciones maternas que pueden afectar al feto.

"Podemos encontrarnos, por ejemplo, con un problema de insuficiencia placentaria que, debido a la disfunción de esta placenta, provoque a la madre una preclampsia", que es una enfermedad del embarazo caracterizada por tensión arterial alta y que puede afectar a otros órganos y, simultáneamente, el flujo sanguíneo inadecuado a la placenta afecte al feto provocando un retraso de crecimiento, aumentado el riesgo de prematuridad y de presentar complicaciones neonatales”.

De un inicio, el grupo de investigación ha centrado las líneas de investigación en los marcadores de la insuficiencia placentaria, los marcadores de prematuridad, el diagnóstico prenatal de malformaciones o anomalías genéticas, la diabetis i la psiquiatría perinatal.

Por lo que se refiere a la psiquiatría perinatal, se está trabajando para mejorar el control gestacional de mujeres con enfermedades psiquiátricas, consumo de drogas, así como mujeres que han sufrido una pérdida gestacional.

Próximamente, en colaboración con el grupo de Psiconeuroendocrinología y estrés en psicosis del I3PT, nos gustaría llevar a cabo un estudio para analizar cómo el la atención puede contribuir a reducir la ansiedad de las embarazadas a quien se les diagnostica que su feto sufre una malformación o enfermedad genética”.

Colaboraciones con entidades de referencia

El grupo de investigación materno-fetal actualmente trabaja en diferentes estudios en colaboración con otros hospitales de referencia, como el Hospital Clínic Barcelona–en el proyecto ÓPTIMO, para investigar el riesgo de parto prematuro y de infección intraamniótica en los casos de amenaza de parto prematuro–; con elHospital Universitario Vall d'Hebron –en el proyecto GRAFD, para mejorar el manejo de los bebés con retraso de crecimiento utilizando marcadores angiogénicos en la sangre de la madre, y en el proyecto PRESCTWIN –en la predicción de la preclampsia en embarazos de gemelos.

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