El Hospital Universitario Vall d’Hebron es el primero de Cataluña que incorpora un equipo de tomografía por impedancia eléctrica (TIE) de última generación, diseñado por la empresa brasileña Timpel. Esta técnica permite la monitorización regional de la ventilación y perfusión pulmonar a pie de cama del paciente. El centro catalán es, con el Hospital Universitari i Politècnic La Fe de València, centro de referencia en el Estado para los distribuidores españoles de esta tecnología.
El equipo se incorporó al Servicio de Medicina Intensiva Vall d’Hebron el pasado 10 de julio y ya se ha podido utilizar con 3 pacientes. A diferencia de otros instrumentos del mismo tipo, éste dispone de nuevas herramientas de aplicación clínica a pie de cama, que permiten ajustar el respirador según el grado de colapso y sobredistensión que hay en las diferentes regiones de los pulmones. También permite realizar un mapa de distribución de la perfusión regional y conocer así qué relación ventilación/perfusión hay en cada región del pulmón. Como explica el Dr. Oriol Roca, adjunto del servicio, “es una herramienta útil porque nos permite conocer a pie de cama y de manera no invasiva, las características regionales de la ventilación y perfusión pulmonares”.
Todo ello permite individualizar y personalizar la manera como se aplica la ventilación mecánica a cada paciente, en función de los datos que facilita el equipo y la respuesta obtenida. Este hecho “nos permite ajustar la ventilación mecánica de una manera más ajustada y totalmente personalizada para cada paciente, consiguiendo minimizar la aparición de la lesión pulmonar inducida por la ventilación mecánica”, destaca el Dr. Roca.
Se trata de una técnica que utiliza la estimulación eléctrica de baja intensidad para la monitorización regional de la ventilación y perfusión pulmonar del paciente. Dispone de una serie de electrodos, distribuidos con un cinturón alrededor de su tórax. De manera sucesiva, cada pareja de electrodos contiguos emiten una descarga eléctrica que el resto recogen. El voltaje detectado depende de las características de los tejidos que haya atravesado. Un volumen de gas en los pulmones más grande, por ejemplo, aumenta la impedancia. Gracias a este hecho, el equipo analiza los datos y ofrece a los profesionales sanitarios una imagen representativa de como se ventila cada región del pulmón, permitiendo ajustar el tratamiento en función de este hecho.
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