El Hospital Universitario de La Princesa ha liderado un estudio cuyo objetivo ha sido conocer la epidemiología de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) en España así como el uso de recursos diagnósticos y terapéuticos a lo largo del tiempo. Los resultados han sido publicados por el Grupo Español de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GETECCU). Han encabezado esta investigación los doctores Javier P. Gisbert y María Chaparro, especialistas en Digestivo de la Unidad de Atención Integral al Paciente con Enfermedad Inflamatoria Intestinal del Hospital Universitario de La Princesa e investigadores del CIBEREHD. En total, se incluyeron más de 3.600 pacientes recién diagnosticados de EII a lo largo del año 2017, lo que supone una incidencia (número de casos/100.000 habitantes/año) de 16:7,5 para la enfermedad de Crohn y 8 para la colitis ulcerosa. Estas cifras son superiores a lo descrito previamente en España, y similares a lo observado en países del norte de Europa. Extrapolando estos números, puede estimarse que cada año se diagnostican en nuestro país aproximadamente 10.000 nuevos casos de EII. Además, hasta un 20% de los pacientes con enfermedad de Crohn presentaban complicaciones.

La EII es una enfermedad crónica que afecta fundamentalmente al intestino, pero también a otras partes del organismo. Se diagnostica, generalmente, en pacientes jóvenes. En España, su incidencia en la población general ha sido una incógnita. Es una de las patologías que conlleva un coste social más alto, por los costes directos e indirectos derivados de la misma. Conocer su incidencia es crucial para poder organizar los recursos sanitarios necesarios para atención de estos pacientes.

El trabajo conjunto de más de 100 unidades de EII

En el estudio, titulado Incidence, Clinical Characteristics and Management of Inflammatory Bowel Disease in Spain: Large-Scale Epidemiological Study (EpidemIBD), han trabajado de forma conjunta más de cien unidades de EII distribuidas por todo el territorio nacional, con un área total de referencia de más de 22 millones de habitantes adultos, constituyendo de esta forma uno de los estudios más amplios a nivel mundial sobre la epidemiología de una enfermedad. Se trata de un proyecto paradigmático de GETECCU, cuyo presidente es el Dr. Manuel Barreiro, en el que se aúnan, por un lado, la vocación de trabajo por los pacientes con EII y, por otro, el espíritu colaborativo de esta sociedad científica para realizar proyectos de gran envergadura que supongan una mejora en la atención.

Además, el estudio destaca la elevada frecuencia de uso de fármacos biológicos, principalmente en la enfermedad de Crohn. En este estudio se observó que el uso de recursos terapéuticos en la EII es elevado y superior a lo descrito previamente. Esta información es de gran valor para todas las partes implicadas en la atención de estos pacientes”. En este sentido, durante los primeros 12 meses desde el diagnóstico, un tercio de los pacientes habían recibido tratamiento con corticoides sistémicos, una cuarta parte inmunosupresores, el 15% biológicos y el 5% habían sido operados por la EII. Estas cifras fueron especialmente elevadas en los pacientes con enfermedad de Crohn: aproximadamente el 50% de estos pacientes recibieron corticoides sistémicos, el 50% inmunosupresores y aproximadamente el 30% había estado expuesto al tratamiento con biológicos a los 12 meses del diagnóstico.

Uno de cada 10 pacientes con Enfermedad de Crohn había precisado al menos una intervención quirúrgica a lo largo del primer año. Con respecto a los ingresos hospitalarios, un tercio de los pacientes había sido hospitalizado en el primer año desde el diagnóstico y más del 70% de los ingresos ocurrieron por el brote de debut de la enfermedad.

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