Los tratamientos con antivirales logran la curación de hepatitis C en pacientes con VIH

El estudio ha sido presentado en el Congreso de la Sociedad Americana del Hígado celebrada en Boston. Es el mayor estudio en vida real realizado con 2.030 pacientes coinfectados con VHV/VIH. Los investigadores principales del estudio son Juan González del Hospital La Paz y Juan Berenguer del Hospital Gregorio Marañón. Además ha contado con la participación de todos los centros del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS).

Este es el mayor estudio que avala la eficacia de los tratamientos antivirales de acción directa en pacientes coinfectados con hepatitis C y VIH. En él han participado investigadores de todos los centros del SERMAS, la Subdirección General de Farmacia y Productos Sanitarios y el Instituto de Salud Carlos III, se nutre de los resultados volcados a la aplicación RUA-VHC (registro de utilización de antivirales para el virus de la Hepatitis C) en la que participan todos los hospitales que tratan a estos pacientes y que reúne el mayor número de datos de pacientes infectados por VIH/VHC tratados con antivirales de acción directa.

Los investigadores principales del estudio, el mayor realizado hasta la fecha, han sido los doctores Juan González del Hospital Universitario La Paz, Juan Berenguer del Hospital General Universitario Gregorio Marañón y Angela Gil de la Subdirección General de Farmacia y Productos Sanitarios del SERMAS. Este estudio avala la curación de más del 90% de los pacientes de Hepatitis C coinfectados con VIH tratados con Antivirales de Acción Directa (AAD).

Más del 90% de los pacientes sobre los que se centra el estudio presentaron una respuesta viral sostenida a las 12 semanas de finalizar el tratamiento. Se ha estudiado la respuesta al tratamiento de 2.030 pacientes coinfectados con VHC/VIH, que constituyen la cohorte Madrid-Core (Madrid Coinfection Registry), con una edad media de 50 años y en su mayoría hombres. Casi todos recibían además tratamiento frente al VIH y tenían un buen control de esta infección.

En el registro del Servicio Madrileño de Salud RUA-VHC se recoge la información clínica y los resultados del tratamiento de pacientes adultos coinfectados por VIH/VHC que reciben tratamiento con AAD en los hospitales del SERMAS desde noviembre de 2014. Desde dicha fecha han iniciado el tratamiento más de 2.400 pacientes adultos coinfectados por VIH/VHC en estos hospitales. De ellos, se seleccionaron los pacientes cuya fecha teórica de fin de tratamiento era el 31 de mayo de 2016 y de los que por tanto se podría disponer de resultados de respuesta viral sostenida a lo largo de agosto-septiembre de 2016.

Más de 12.000 pacientes han recibido tratamiento

La Consejería de Sanidad aplica desde 2015 el Plan Estratégico para el Abordaje de la Hepatitis C, que comprende la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de los pacientes. En la Comunidad de Madrid, más de 12.000 pacientes de Hepatitis C han recibido tratamiento con los nuevos antivirales de acción directa. Actualmente, la tasa de éxito en los pacientes que han sido tratados con los nuevos fármacos es del 93%, lo que significa que casi la totalidad de estos pacientes que ha acabado el tratamiento están respondiendo de manera positiva.

Desde el Servicio Madrileño de Salud se considera imprescindible seguir desarrollando esta línea de trabajo que permite generar información de calidad sobre la eficacia y seguridad de estas pautas de tratamiento con AAD en condiciones de vida real, así como de los resultados del tratamiento a medio y largo plazo. Para ello, se ha invitado a todos los clínicos, médicos y farmacéuticos, implicados en el tratamiento de estos pacientes a formar parte de los dos grupos de trabajo para que todo aquel que esté interesado pueda participar en el desarrollo y establecimiento de la cohorte de pacientes coinfectados (Madrid-CoRe) y monoinfectados (Madrid-MoRe) y en el seguimiento de estos pacientes.