Un tratamiento innovador contra el cáncer de recto mejora la morbilidad y evita las secuelas permanentes

El cáncer colorrectal es uno de los tumores malignos con mayor prevalencia entre la población. De hecho, es el segundo cáncer que afecta a más mujeres –tras el de mama–, y el tercero más común en hombres –por detrás del cáncer de pulmón y de próstata–. Además, entre los casos de cáncer colorrectal, el 25% son de recto.

El tratamiento estándar implica someter al paciente a una cirugía muy agresiva, que en la mayoría de casos pasa por extraerle completamente el recto de forma permanente. Esto provoca que haya que convivir con una bolsa de forma permanente o temporal y que se sufran disfunciones de la vejiga orinaria y disfunciones sexuales, con todas las consecuencias que esto supone para la calidad de vida de los pacientes.

Una nueva alternativa menos invasiva y más eficaz

Recientemente, el grupo de investigación de Cirugía Colorrectal del Instituto de Investigación e Innovación Parc Taulí (I3PT), liderado por el Dr. Xavier Serra Aracil, ha demostrado que hay una alternativa mucho menos invasiva y que consigue unos resultados muy esperanzadores. En concreto, el estudio TAUTEM ha demostrado que sometiendo al paciente a un tratamiento de quimio-radioterapia local y, posteriormente, en una mínima cirugía local, mejora la morbilidad y evita las secuelas permanentes, a la espera de los resultados de la mejora de la supervivencia, que "son muy prometedores", tal y como explica Serra, investigador principal del estudio.

Estos resultados tan relevantes han sido presentados en el congreso del Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO), el más importante del mundo de cáncer, en una de las comunicaciones orales –en concreto, ha sido la única comunicación oral de cáncer colorrectal de España aceptada–. Tal y como explica Serra, este estudio, que se ha llevado a cabo en 17 hospitales del Estado, se inició en 2011, y ha contado con 173 pacientes que, de forma aleatoria, se han sometido o bien al tratamiento habitual o al tratamiento innovador para constatar la hipótesis del equipo investigador del I3PT. “Esto ha permitido, en una primera fase, demostrar que tenemos resultados muy prometedores: en un 44% de los casos, la quimio-radioterapia ha eliminado el tumor, y en un 70% de los casos la reducción es muy importante”. Además, añade el investigador, "las complicaciones post-operatorias y las tasas de hospitalización han firmado significativamente menores".

Abrir la vía a un cambio de estrategia

El estudio dará inicio a una nueva fase para evaluar la calidad de vida de los pacientes a partir de los seis meses posteriores a ambos tratamientos. En este punto, explica el equipo de Serra, “podremos concluir si podemos realizar un cambio de estrategia quirúrgica en estos casos, y demostrar que se puede evitar la cirugía tradicional con todos los efectos secundarios que comporta y los perjuicios para la calidad de vida de las personas afectadas”.

Referencia de la comunicación oral en ASCO:

"Noninferiority multicenter prospective randomized controlled study de rectal cáncer T2–T3s (superficial) N0, M0 (T2T3sN0M0) undergoing neoadyuvante treatment and local excision (TEM) versus total mesorectal excisión (TME): Preoperative ”. Meeting Abstract | 2022 ASCO Annual Meeting I. Chicago 4-6 June. Oral presentación. Abstract Number: 3501. Journal of Clinical Oncology 40 2022.