La piel de los niños nos habla. En ocasiones, la aparición de manchas en la piel, como ocurre en la pitiriasis rosada o erupciones dérmicas similares, ha sido la manera de descubrir otra patología subyacente en niños como es el caso de la infección por el virus SARS-CoV-2 o reacciones adversas a medicamentos o vacunas.
Se trata de una erupción inflamatoria, benigna y autolimitada de aproximadamente 10 semanas, que puede producir un intenso picor.
En su forma típica aparece una primera lesión circular más grande que las demás llamada placa heráldica y posteriormente lesiones de menor tamaño en abdomen, pecho o espalda en forma de ramas de pino caídas. La forma atípica supone el 25% de los casos, siendo más frecuente en niños más pequeños, sexo femenino y población afroamericana. Se denomina pitiriasis rosada inversa y aparece en cara, axilas e ingles. En algunos pacientes antes de las manchas aparecen pródromos de tipo gripal.
Su etiología no está totalmente clara, pero se relaciona con la reactivación de algunos virus como el herpes 6, 7, el virus de Epstein-Barr (EBV), y la toma de fármacos y vacunas1.
Muchos dermatólogos afirman que se ha producido un aumento de las consultas por pitiriasis rosada en pacientes infectados por el virus SARS-CoV-2. En la población infantil, donde el 90% de los casos COVID son asintomáticos o de afectación muy leve2, los síntomas dérmicosson en ocasiones la única señal de infección por el virus. Por este motivo es importante descubrir si hay infección viral por si fuera necesario tomar medidas de aislamiento.
Esta realidad se ve reflejada en el aumento de casos reportados en artículos científicos. En ellos se exponen los posibles motivos que pueden desencadenar la erupción:
Conviene consultar con el pediatra para que realice un estudio del caso y ver si procede descartar una infección por coronavirus.
Con respecto a la erupción en la piel, en la mayoría de los casos las manchas desaparecen en uno o dos meses sin necesidad de tratamiento especial. El pediatra puede aconsejar algo para que alivie los síntomas si lo considera necesario.