Un estudio publicado en la revista Nature Medicine establece por primera vez los mecanismos celulares y moleculares esenciales para resolver la inflamación en la artritis crónica, tanto en modelos animales como en pacientes con artritis reumatoide. En el estudio, liderado por el Departamento de Medicina Interna y Reumatología de la Universidad de Erlangen-Nüremberg (Alemania), ha participado el Dr. Juan D. Cañete, consultor sénior de la Unidad de Artritis, Servicio de Reumatología, del Hospital Clínic de Barcelona e investigador del Grupo de Investigación de Artropatias Inflamatorias del IDIBAPS.
Las enfermedades inflamatorias crónicas como la artritis reumatoide (AR) son procesos mediados por el sistema inmune que no se curan de forma espontánea. Aunque se han conseguido avances importantes en la comprensión de los mecanismos celulares y moleculares que provocan la artritis, tenemos un conocimiento muy limitado sobre la forma en que se resuelve la inflamación. Las estrategias de tratamiento que existen en la actualidad para la AR tienen como dianas las células T, células B o citocinas pro-inflamatorias (TNFα, IL-6) y, por lo tanto, se centran en suprimir el proceso de activación de la inflamación, en vez de promover su resolución.
En el artículo publicado en Nature Medicine los investigadores han demostrado que una citocina distinta, la interleucina IL9, promueve la resolución de la inflamación a través de los linfocitos innatos de tipo 2. Estos linfocitos estimulan y activan a las células T reguladoras que son las que acaban con la inflamación. En modelos animales, la ausencia de IL9 se asocia a la persistencia de la artritis inducida, lo que provoca la destrucción de cartílago y del hueso.
“Estos resultados se han confirmado en humanos: se demostró que los pacientes con AR que pasan desde un estado de alta actividad de la enfermedad hasta la remisión experimentan un aumento de linfocitos innatos tipo 2 y de IL-9 en sangre periférica y en tejido sinovial de las articulaciones”, explica el Dr. Juan D. Cañete. “Es la primera vez que se describe una vía molecular y celular de resolución de la inflamación crónica en modelos animales que concuerda con los hallazgos en humanos. Estos resultados introducen un nuevo concepto de diana terapéutica que puede revolucionar el tratamiento futuro de la artritis reumatoide”, concluye.
Referencia del artículo:
Resolution of inflammation by interleukin-9-producing type 2 innate lymphoid cells
Rauber S, Luber M, Weber S, Maul L, Soare A, Wohlfahrt T, Lin NY, Dietel K, Bozec A, Herrmann M, Kaplan MH, Weigmann B, Zaiss MM, Fearon U, Veale DJ, Cañete JD, Distler O, Rivellese F, Pitzalis C, Neurath MF, McKenzie ANJ, Wirtz S, Schett G, Distler JHW, Ramming A.
Nat Med. 2017 Aug;23(8):938-944. doi: 10.1038/nm.4373. Epub 2017 Jul 17.
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